Sintomi delle vene varicose

Le vene varicose nelle gambe non sono solo un problema estetico che preoccupa le persone per la loro attrattiva, ma anche una malattia pericolosa che richiede un trattamento adeguato e il rispetto delle misure preventive.

Le cause delle vene varicose sono molteplici: dallo stile di vita sedentario al sovraccarico fisico ai disturbi ormonali, alla debolezza congenita delle pareti dei vasi sanguigni, alla gravidanza. Cosa succede con le vene varicose? Con le vene varicose degli arti inferiori, perdono la loro normale elasticità e si allungano sotto la pressione sanguigna.

Le valvole nelle vene sono generalmente occlusioni e quando il sangue scorre attraverso di esse, si chiudono e lasciano scorrere il sangue indietro. Se le valvole non funzionano correttamente, il sangue può scorrere liberamente verso il basso, provocando la stasi del sangue.

A questo proposito, le vene non possono far fronte alla pressione, si espandono, le valvole non possono più bloccare il grande lume. . . tutto ciò porta all'insorgenza della fase iniziale delle vene varicose (vedi foto).

motivi

Perché compaiono le vene varicose e che cos'è? I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono la predisposizione genetica e il sesso. A causa del loro amore per i tacchi alti, i cambiamenti ormonali durante la gravidanza e l'uso di contraccettivi, le donne hanno il doppio delle probabilità di diventare vittime delle vene varicose rispetto agli uomini.

Lo sviluppo della malattia è promosso da:

Eredità di
  1. . Non è la malattia stessa ad essere ereditata, ma la struttura geneticamente determinata delle vene: tessuto connettivo debole delle pareti venose, valvole venose difettose congenite. Pertanto, le vene varicose possono essere osservate in persone giovani, sane e attive (indipendentemente dal sesso) e persino nei bambini. Secondo gli scienziati, la predisposizione genetica è il principale fattore che porta alle vene varicose nelle gambe.
  2. Cambiamenti ormonali. A causa delle caratteristiche del corpo nelle donne, i periodi di squilibri ormonali diventano cause di ristagno del sangue. Per loro, i periodi più pericolosi sono la pubertà, la gravidanza e il periodo postpartum. Anche il periodo della menopausa è pericoloso. Questa categoria di genere di pazienti visita i medici 2-3 volte più spesso. Non ci sono abbastanza ormoni negli organi delle donne chiamati estrogeni. Invece, predominano i cosiddetti ormoni del corpo luteo. Si ritiene che sia lui che ha un effetto rilassante sui muscoli. Questo promuove le vene varicose.
  3. Uno stile di vita o un lavoro sedentario e sedentario che richiede una lunga durata di vita contribuisce allo sviluppo delle vene varicose.
  4. età. Nel tempo, le valvole e le pareti venose diventano più sottili, il che porta a un'interruzione del loro lavoro.
  5. obesità. L'obesità porta ad un aumento dello stress sulle vene delle gambe.

Le vene varicose secondarie si verificano in lesioni alle gambe, difetti cardiaci, disturbi del fegato e della milza. In questo caso, viene eseguito prima un trattamento appropriato della malattia sottostante.

Cosa contribuisce alle vene varicose?

I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono la predisposizione genetica e il sesso. A causa del loro amore per i tacchi alti, i cambiamenti ormonali durante la gravidanza e l'uso di contraccettivi, le donne hanno il doppio delle probabilità di diventare vittime delle vene varicose rispetto agli uomini.

Lo sviluppo della malattia è promosso da:

  • Obesità
  • Stare in piedi o seduti per periodi più lunghi
  • Attività fisica intensa
  • Mancanza di esercizio
  • Costipazione
  • Fumo

Le vene varicose secondarie si verificano in lesioni alle gambe, difetti cardiaci, disturbi del fegato e della milza. In questo caso, viene eseguito prima un trattamento appropriato della malattia sottostante.

Cosa promuove le vene varicose

Lo sviluppo delle vene varicose si basa su una debolezza congenita della parete venosa, inadeguatezza delle valvole delle vene superficiali e un associato aumento della pressione venosa. Speciali valvole unidirezionali impediscono al sangue di rifluire e ristagnare in un unico punto. Quando vengono distrutti, il movimento del sangue dai tessuti al cuore viene interrotto. Va notato che il trattamento conservativo non influisce sulla pressione nelle vene.

passaggi

Ci sono 3 fasi nella progressione dei sintomi nello sviluppo delle vene varicose.

  1. Livello di compensazione. Non ci sono lamentele. Quando vengono esaminate, le vene varicose si osservano su una o due gambe.
  2. Livello di sottocompensazione. All'esame sono visibili vene varicose pronunciate sulle gambe. I pazienti lamentano una sensazione di pienezza, parestesia ("brividi") allo stinco, crampi notturni. La sera c'è un leggero gonfiore dei piedi, delle caviglie e della parte inferiore delle gambe. Il gonfiore andrà via al mattino.
  3. Livello di scompenso. La dermatite, l'eczema combinano i segni elencati. I pazienti sono preoccupati per il prurito. La pelle diventa secca, lucida e aderisce saldamente al tessuto sottocutaneo. Piccole emorragie e conseguenti depositi di emosiderina causano iperpigmentazione.

Le vene varicose non sono considerate una malattia molto grave di per sé, ma se si sono già sviluppate, non andranno mai via da sole, e ancor di più progrediranno, portando a tutti i tipi di complicazioni che sono il pericolo maggiore.

caratteri

I primi segni che le vene varicose stanno iniziando a svilupparsi:

  • rapido affaticamento delle gambe;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • Una sensazione di pesantezza alle gambe.

Nelle fasi successive, sulla pelle compaiono vene del ragno, vene sporgenti e vari sigilli, che indicano un blocco dei vasi.

Vene varicose: sintomi

Sintomi delle vene varicose

È abbastanza difficile diagnosticare le prime fasi della malattia perché nelle prime fasi non ci sono vene del ragno e vene dilatate che si innalzano sopra la pelle.

I primi sintomi delle vene varicose:

  • Gambe pesanti alla fine della giornata
  • Fatica
  • Sensazione di dolore da lieve a moderata
  • Rafforzare il pattern venoso sulla pelle

Prima che compaiano le prime vene varicose o si trovino vene in luoghi in cui non erano state viste prima, il paziente spesso non avverte altri sintomi della malattia e solo i difetti estetici sulla pelle causano disagio. Di norma, i sintomi delle vene varicose scompaiono completamente nelle prime fasi o diminuiscono in modo significativo con il riposo, motivo per cui spesso passano inosservati.

Una o più vene varicose che sporgono sopra la pelle indicano la progressione e l'abbandono della malattia. Quando si è in piedi per molto tempo, si possono avvertire dolori dolorosi nell'area dei nodi, intorpidimento, formicolio, "strisciare strisciante", scoppio alle gambe. C'è spesso gonfiore alla fine della giornata che va via dopo una notte di sonno. Puoi giudicare l'edema guardando le scarpe che sono libere al mattino e iniziano a pizzicare la sera.

Perché le vene varicose sono pericolose?

Qual è il pericolo delle vene varicose

La tromboflebite è una delle complicanze più comuni delle vene varicose. Inoltre, l'aumento della pressione nella sezione venosa porta alla penetrazione degli eritrociti attraverso le pareti dei vasi nel tessuto. Per questo motivo, si osservano pigmentazione della pelle, ispessimento e ipossia dei tessuti, che contribuiscono alla comparsa di ulcere trofiche. Anche piccoli danni alla pelle nell'area del nodulo possono causare crepe e sanguinamento abbondante.

Diagnosi

Per diagnosticare le vene varicose degli arti inferiori e prescrivere il trattamento appropriato, lo specialista offre al paziente un esame completo, che include vari metodi.

  1. La scansione duplex (ecografia delle vene) è il metodo più informativo per diagnosticare le vene varicose delle gambe. Permette di avere un'idea del grado delle vene varicose, della direzione del flusso sanguigno nelle vene e della loro pervietà e di determinare la presenza di coaguli di sangue (trombi).
  2. Venografia a contrasto, un metodo di esame con il quale è possibile rilevare le vene dilatate e determinare il grado della loro pervietà per il sangue.

Solo un flebologo altamente qualificato può diagnosticare le vene varicose profonde.

Conseguenze

Il complicato decorso delle vene varicose è accompagnato dalla formazione di trombosi e infiammazione delle vene, ulcere trofiche e malattie della pelle. Queste complicazioni si manifestano come scolorimento della pelle delle gambe, arrossamento, oscuramento, pelle blu.

Anche il gonfiore persistente della caviglia è comune, specialmente quando si cammina o si sta in piedi. Nella zona del polpaccio c'è dolore quando si cammina, dolore lungo la vena tortuosa, indurimento della pelle e formazione di ulcere di varie dimensioni.

Durante la gravidanza

La gravidanza aumenta significativamente il rischio di sviluppare vene varicose degli arti inferiori. Ciò è reso più semplice per i seguenti motivi:

  1. Gli ormoni che circolano nel sangue durante la gravidanza aumentano l'elasticità della parete venosa e contribuiscono all'ostruzione del sangue venoso nelle gambe.
  2. L'aumento della pressione intra-addominale nella tarda gravidanza rende difficile il flusso del sangue attraverso le vene delle gambe.
  3. Le vene varicose che compaiono durante la gravidanza possono scomparire completamente dopo il parto o, a seconda dei fattori individuali (ereditarietà, presenza di altri fattori), possono progredire ulteriormente.

Trattamento delle vene varicose nelle gambe

Per le vene varicose delle gambe, il trattamento potrebbe non essere una necessità medica a meno che i sintomi non siano problematici.

Tuttavia, alcune persone potrebbero richiedere un trattamento per le vene varicose per motivi estetici perché non sono soddisfatte del loro aspetto.

Diamo uno sguardo ai principali metodi che possono essere usati per risolvere questo problema.

  1. Scleroterapia. Questo metodo di trattamento viene utilizzato sia in modo indipendente che in combinazione con procedure conservative. La sua essenza sta nel fatto che una speciale preparazione di riempimento viene iniettata nella vena con un ago sottile o una siringa, quindi la vena scompare completamente. Gli incontri si svolgono una volta alla settimana. Sono necessarie da 3 a 6 di queste sessioni. Il metodo evita cicatrici e cicatrici.
  2. Trattamento non chirurgico. Se le vene varicose sono in una fase iniziale e non sono troppo scomode, si possono consigliare calze elastiche a compressione. Sono indossati durante le attività quotidiane. Aiutano a restringere le vene, impediscono loro di allungarsi e limitano il disagio o il dolore.
  3. Il trattamento medico per le vene varicose allevia i sintomi, allevia il gonfiore e il dolore, rallenta il processo di sviluppo, ma non può fermare completamente la malattia e ripristinare le vene danneggiate.
  4. Il trattamento laser delle vene varicose nelle gambe può essere applicato sulla superficie della pelle. Con l'aiuto di un piccolo lampo di luce laser, il processo di sclerosi si sviluppa nella parete venosa e la vena varicosa scompare, come se fosse stata rimossa.

L'attività fisica - camminata veloce, ginnastica, nuoto ed esercizi in acqua (ad eccezione degli esercizi sportivi con carichi pesanti sulle gambe - tennis, sollevamento pesi, salto) svolgono un ruolo importante nel trattamento e nella prevenzione.

Il trattamento conservativo delle vene varicose è prescritto principalmente a persone che hanno chiare controindicazioni all'intervento chirurgico.

Un trattamento simile è indicato anche se il paziente ha una leggera dilatazione delle vene, che è un difetto esclusivamente estetico. Lo scopo della terapia conservativa è anche quello di prevenire un'ulteriore progressione di questa malattia. A tal fine, si raccomanda ai pazienti di utilizzare una benda elastica sulle gambe affette da vene varicose. Sono anche mostrate calze compressive per le vene varicose. Le persone che sono inclini alle vene varicose o che già soffrono di questa malattia dovrebbero mantenere regolarmente i piedi in altezza durante il giorno e riposare per alcuni minuti. Esistono anche esercizi specifici per la parte inferiore della gamba e del piede che mirano ad attivare la pompa venosa muscolare. Questa è un'estensione e una flessione periodica delle articolazioni della caviglia e del ginocchio.

Il paziente deve fare attenzione che gli stinchi e le cosce non vengano tirati insieme da parti diverse della toilette, poiché ciò può ostacolare in modo significativo il flusso sanguigno venoso.

Con l'aiuto della compressione elastica è possibile attivare il flusso sanguigno nelle vene profonde, prevenire l'edema, ridurre la quantità di sangue nelle vene safene, favorire i processi metabolici del corpo e la microcircolazione del sangue.

Tuttavia, per ottenere risultati positivi, è importante bendare adeguatamente la gamba. Questo processo deve essere eseguito la mattina prima di alzarsi. La benda inizia dalla punta alla coscia e la benda deve essere leggermente allungata. Durante il collegamento, assicurati di afferrare le articolazioni del tallone e della caviglia. La benda dovrebbe coprire metà del giro precedente per ogni giro intorno all'arto. Acquista solo bende elastiche e calze compressive certificate.

Per il trattamento delle vene varicose si devono indossare scarpe comode con tacco basso e suola rigida. Non dovresti stare in piedi a lungo, consentire uno sforzo fisico e rimanere a lungo in stanze con alta temperatura e umidità. In sogno è consigliabile mantenere le gambe in posizione elevata.

I pazienti dovrebbero limitare la loro assunzione di liquidi e sali e cercare di sbarazzarsi deleccesso di peso. Per curare le vene varicose, è necessario assumere regolarmente diuretici, farmaci che migliorano il tono delle vene. Inoltre, se ci sono indicazioni, al paziente possono essere prescritti farmaci che stimolano la microcircolazione nei tessuti. La terapia per le vene varicose può includere anche l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se il paziente ha una forma semplice della malattia, gli verrà mostrata la terapia fisica. Molto utili sono il nuoto, altre procedure in acqua, pediluvi con acqua calda a cui viene aggiunta una soluzione di cloruro di sodio al 5-10%.

I metodi di terapia locale sono molto spesso utilizzati nel trattamento delle vene varicose. Tuttavia, tale trattamento deve essere utilizzato in combinazione con altri metodi farmacologici. I rimedi locali per le vene varicose sono realizzati sotto forma di gel, unguenti e creme. La maggior parte di questi farmaci contieneeparinao componenti venoattivi. Gli unguenti per le vene varicose aiutano a normalizzare il tono delle pareti venose, possono correggere disturbi del drenaggio linfatico e del microcircolo. In alcune preparazioni locali, nella composizione sono inclusi diversi principi attivi diversi.

Se è presente un'infezione secondaria nelle vene varicose, è consigliabile utilizzare agenti esterni conantibioticioantisettici.

Hirudoterapiaè stata usata per trattare le vene varicose sin dai tempi antichi. L'uso di sanguisughe, che secernono irudina, permette di fluidificare il sangue, favorisce l'assorbimento dicoaguli di sanguee cancella le vene dei ragni e le vene varicose. Inoltre, l'irudoterapia può alleviare il dolore alle gambe e superare l'edema delle vene varicose. Tuttavia, è importante utilizzare l'irudoterapia in una fase molto precoce delle vene varicose. Questo trattamento non deve essere utilizzato da persone affette daEmofilia,Anemia,Ipotensione,Donne incinte.

Tuttavia, un metodo radicale di trattamento delle vene varicose è la chirurgia. È fatto per eliminare il reflusso venoso. Tale operazione non viene eseguita se il paziente ha contemporaneamente malattie dei polmoni, del sistema cardiovascolare, dei reni e del fegato. Tale operazione non dovrebbe essere eseguita su donne in gravidanza, così come su persone con malattie purulente. Le moderne tecnologie consentono l'uso di tecniche endoscopiche per tale operazione.

Se in una persona si espandono solo piccoli rami, la scleroterapia è consentita. Durante questa operazione, una soluzione sclerosante viene iniettata nella vena per sigillare insieme le pareti della vena. Successivamente, vengono somministrate ripetute iniezioni in altre sezioni della vena mentre si ottiene la completa obliterazione della vena.

La terapia chirurgica combinata viene utilizzata anche per le vene varicose, in cui vengono rimossi grandi tronchi di vene alterate e piccoli rami sono scleroterapici. Dopo l'intervento, si consiglia ai pazienti di continuare a indossare la benda elastica per 8-12 settimane.

Trattamento conservativo

Chiunque cerchi una cura efficace e miracolosa per le vene varicose deve innervosirsi subito: anche i farmaci più moderni e costosi non possono eliminare completamente le vene varicose. Riducono il dolore, il gonfiore e persino migliorano le condizioni della parete venosa, ma non esiste il pieno recupero.

trattamento conservativo delle vene varicose

Inoltre, il trattamento conservativo ha un effetto evidente solo nelle prime fasi della malattia. Dopodiché, viene fatto per prevenire l'ulteriore sviluppo delle vene varicose. Il ruolo principale nel trattamento di questa malattia è svolto dai fitopreparati a base di sostanze vegetali naturali. Tuttavia, non dimenticare che la maggior parte dei farmaci venotonici causa fotosensibilizzazione. Quando li ingerisci, non lasciare che i raggi del sole colpiscano le aree aperte della tua pelle.

Oltre a usare farmaci, attività rilassanti ed esercizi speciali per le gambe, i medici raccomandano vivamente di indossare regolarmente calze a compressione: calze, calzini al ginocchio, collant. Migliorano la microcircolazione nel sangue e prevengono la formazione di edemi. È molto importante scegliere la giusta taglia di calze elastiche e il grado di compressione, che può essere sia profilattico che terapeutico.

Trattamento con compresse e unguenti

Per migliorare il tono vascolare, utilizzare compresse venotoniche per le vene varicose - flebotonica. Questi preparati sono analoghi e contengono una frazione flavonoide purificata, che consiste per il 90% di diosmina. Vengono presi con una compressa due volte al giorno, il corso del trattamento viene selezionato individualmente.

Gli integratori di ippocastano possono essere utilizzati per diminuire la permeabilità capillare, diminuire la viscosità del sangue e aumentare il tono venoso

Come trattare le vene varicose con rimedi popolari

Esistono vari metodi per trattare le vene varicose sulle gambe con rimedi popolari, sia per uso esterno che interno. I più comuni sono elencati di seguito:

  1. Fiori di ippocastano (50 grammi), è necessario versare 500 g di alcol, quindi lasciare in infusione per 14 giorni e agitare la bottiglia ogni giorno. Passare la tintura attraverso una rete e consumare un cucchiaio di acqua tre volte al giorno prima dei pasti. Guarisci per una settimana: prenditi una pausa di due settimane. Il trattamento può quindi essere ripreso.
  2. L'infuso di ortica essiccata viene utilizzato per le vene varicose. Le foglie secche tritate della pianta vengono versate in un thermos con 1/2 litro di acqua bollente, infuse per 30-40 minuti, filtrate e prese 1/3 di tazza 3 volte al giorno 1 ora dopo i pasti.
  3. impacco di pomodoro. Pomodoro tritato finemente, mettere una benda, una garza e applicare sulla zona dolente. Per comodità, puoi legarlo con un elastico o un'altra benda. Un tale impacco dura per 2 ore sulla vena, quindi cambia in uno nuovo per un totale di tre volte e così via. Il vantaggio di questo impacco è che può essere ripetuto ogni giorno.
  4. Tintura di olio di noci: tritare le noci acerbe, versarle in un contenitore di vetro, aggiungere olio d'oliva e lasciare in un luogo soleggiato per 40 giorni. Lubrificare le piaghe con una tintura già pronta. Il corso del trattamento è lungo, come con l'uso di Kalanchoe.

Oltre ai rimedi popolari, molti pazienti con vene varicose integrano la terapia con ginnastica speciale: gli esercizi di Mikulin ti permettono di sentire un miglioramento significativo.

Complicazioni delle vene varicose delle gambe

Molto spesso latromboflebite venosa superficiale acutasi manifesta come una complicanza delle vene varicose. A volte il danno porta alla rottura delle vene varicose e al sanguinamento. Quando il sangue viene versato da un nodulo rotto, è possibile una perdita di sangue molto significativa.

Inoltre, il flusso sanguigno arterioso rallenta a causa dell'aumento della pressione nel sistema venoso. Per questo motivo possono svilupparsiipossiae una successivacarenza di ossigeno. A causa dello sviluppo di una tale condizione, le cellule dei tessuti possono morire, il che è un processo pericoloso per il corpo. A causa del pronunciato ristagno del sangue nelle vene, le tossine si accumulano nel tessuto.

Le complicanze di questa malattia comprendono anche blocchi da coaguli di sangue, malnutrizione dei tessuti delle gambe, comparsa di pigmentazione e oscuramento della pelle.

Lo strato di grasso sottocutaneo diventa gradualmente più spesso, compaionodermatite,ulcere trofiche venose. In casi molto rari, tali ulcere degenerano in formazioni maligne.

Se la malattia persiste per un lungo periodo di tempo, la persona può successivamente sviluppareinsufficienza venosa cronicasviluppare.

La complicanza più pericolosa delle vene varicose è l 'embolia polmonare. Questa malattia è fatale.

Misure preventive

Prevenzione delle vene varicose

Se appartieni a un gruppo a rischio, i tuoi parenti hanno sofferto di vene varicose o devono dedicare molto tempo alla natura del loro lavoro - devi prestare particolare attenzione alle condizioni delle tue gambe per sentire i primi "campanelli"da non perdere.

Le misure preventive di base aiuteranno a prevenire l'insorgenza della malattia e rallenteranno la progressione delle vene varicose esistenti.

Misure preventive:

  • Non abusare dei raggi del sole e dei bagni caldi. Idealmente, i bagni e le saune non meritano affatto una visita.
  • Non indossare scarpe strette, calze con elastici stretti o indumenti stretti.
  • L'altezza ottimale del tallone non è superiore a 6 cm.
  • Evita di aumentare di peso. Prova una dieta ricca di fibre, verdura e frutta.
  • Rifiuta di fare attività fisica eccessiva e sollevamento pesi.
  • Fai esercizi speciali per le gambe, incluso il sollevamento ("bicicletta", "forbici").
  • Esegui un automassaggio se non ci sono vene gonfie.
  • Lavati i piedi in acqua fredda alla fine della giornata. Anche una doccia di contrasto ha un effetto positivo.

Nonostante la sua prevalenza, le vene varicose sono difficili da trattare. Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, non posticipare una visita dal chirurgo vascolare, poiché prima viene rilevata la malattia, maggiori sono le possibilità di evitare l'intervento chirurgico.

Previsione

Le vene varicose delle gambe sono una malattia che può essere curata per anni, anche dopo la rimozione chirurgica, si ripresentano nell'80% dei casi.

La prognosi dipende dalla fase in cui viene iniziato il trattamento. Una serie di misure di prevenzione precoce (il trattamento delle vene varicose con venotonica due volte l'anno e uno stile di vita sano) ti consentiranno di fermare l'ulteriore sviluppo della malattia. Devi aderire a un rigido quadro di prevenzione per tutta la vita.

Nelle fasi successive (con comparsa di gravi deformità, noduli, edema e segni di carenza di ossigeno nei tessuti), la prognosi determina la presenza di malattie concomitanti (diabete mellito, obesità) e la disponibilità del paziente a seguire le raccomandazioni del medico (da esaminare, Prendi farmaci, dimagrisci).

Nel diabete mellito, le complicanze delle vene varicose (tromboflebite, ulcere trofiche) si verificano nell'89%.

Le vene varicose sono considerate una malattia non pericolosa per la vita, ma le loro complicanze possono influire in modo significativo sulla qualità della vita e sulla prognosi. Con la trombosi venosa profonda, circa il 50% dei pazienti muore di tromboembolia entro 3 mesi.

10.11.2020